coprogram คือการศึกษาอุจจาระสำหรับการกำหนดสมบัติทางเคมีและทางกายภาพการปรากฏตัวของสิ่งผิดปกติเพื่อยืนยันการวินิจฉัยโรคตลอดจนการตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงของโรคและประสิทธิภาพของการบำบัด
สร้างเนื้อหาแคลอรี่เมื่อมีการเคลื่อนย้ายchyme (ก้อนอาหาร) ผ่านทางเดินอาหารจากการป้อนช่องปากเพื่อคลองทางทวารหนัก ดังนั้นผลของ coprogram เป็นเกณฑ์การวินิจฉัยที่มีคุณค่าสำหรับการตรวจหาโรคระบบทางเดินอาหาร
ในอุจจาระมีความเป็นไปได้ในการตรวจหาจุลินทรีย์หลายชนิดทั้งในปริมาณและชนิดเม็ดสีอุจจาระอนุภาคอาหารที่ไม่ได้รับการตรวจสอบเซลล์เยื่อบุผิวจากบริเวณต่างๆของลำไส้
ตามลักษณะของเนื้อหาในอุจจาระผู้ช่วยห้องปฏิบัติการที่มีประสบการณ์จะสามารถเปิดเผยกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่นในส่วนนี้ของลำไส้ได้หรือไม่
coprogram ถูกกำหนดเมื่อ:
การใช้การวิเคราะห์ koprologicheskoy สามารถแสดงอาการ dysbacteriosis (เงื่อนไขที่มีการละเมิดกฎของจุลินทรีย์ที่เป็นปกติและเชื้อโรคต่างๆและมีการคูณที่เพิ่มขึ้น)
ไม่ค่อยใช้ coprogram ในฐานะ aวิธีการแยกของการวินิจฉัยบ่อยขึ้นวัตถุประสงค์ของมันจะรวมกับการศึกษาอื่น ๆ อย่างไรก็ตามค่าวิเคราะห์ของการวิเคราะห์ทางเคมีจะสูงมาก
มีกฎง่ายๆที่ต้องพิจารณาเมื่อส่งเนื้อหาเพื่อการวิเคราะห์นี้:
ไม่แนะนำให้ใช้กระป๋องอาหารและกล่องไม้เป็นภาชนะ จำนวนอุจจาระที่เก็บได้โดยประมาณควรมีค่าเท่ากับ 15-20 กรัม
เก็บข้อมูลในตอนเช้าและส่งมอบให้ห้องทดลองโดยเร็วที่สุด (ความถูกต้องของข้อมูลขึ้นอยู่กับข้อมูลนี้)
หากจำเป็นภาชนะบรรจุที่บรรจุสามารถเก็บไว้ในตู้เย็นได้ไม่เกิน 8 ชั่วโมง (อุณหภูมิไม่เกิน 5 องศา)
การตรวจอุจจาระใช้เวลาประมาณสองถึงสามวันบางครั้งอาจใช้เวลาอีกสักพัก (5-6 วัน) เพื่อตอบสนอง
ในขณะที่มีอาการท้องผูกการกระตุ้นอุจจาระทำได้ด้วยความช่วยเหลือของการนวดในกระเพาะอาหารบางครั้งก็ทำให้เกิดท่อแก๊ส
ต้องล้างมือก่อนเก็บวัสดุ
การเก็บรวบรวมวัสดุจากผ้าอ้อมเด็กเป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนา
ในขั้นต้นการทำ macroscopy ของอุจจาระจะดำเนินการในขณะที่การประเมิน:
หลังจากนั้นกล้องจุลทรรศน์ของอุจจาระจะดำเนินการซึ่งจะทำให้สามารถประเมินฟังก์ชันการย่อยอาหารได้
พารามิเตอร์ทางกายภาพ | บรรทัดฐาน |
สี | เฉดสีน้ำตาลทั้งหมด ในเด็กถึงปี - สีเหลือง, สีเขียว |
กลิ่น | โดยเฉพาะ เด็กอายุต่ำกว่า 1 ขวบมีรสเปรี้ยว |
ความมั่นคง | อ่อน เด็กอายุไม่เกิน 1 ปีอาจเป็นของเหลวได้ |
รูปร่าง | ตกแต่ง เด็กอายุไม่เกิน 6 เดือนอาจไม่ได้รับการแก้ไข |
สิ่งสกปรก | ไม่มีเลย เด็กอายุไม่เกิน 1 ปีอาจมีเสมหะ |
พีเอช | อ่อนเป็นกรดเป็นด่างเล็กน้อยเป็นกลางสำหรับเด็กอายุไม่เกิน 6,7-7 ปี |
เลือดที่ซ่อนอยู่เลือดสด | หายไป |
บิลิรูบิน | ไม่อยู่สำหรับเด็กอายุไม่เกิน 6 เดือนสามารถเข้าร่วมได้ |
stercobilin | + |
กล้องจุลทรรศน์ | ผล |
เม็ดเลือดแดง | ไม่มี |
เม็ดเลือดขาว | ในเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปีที่มีอยู่ - เป็นตัวแปรของบรรทัดฐาน |
เยื้อบุผิว | เปลี่ยว |
เส้นใยกล้ามเนื้อไม่เปลี่ยนแปลง | ไม่มี |
เศษซาก | + |
สบู่ | ไม่มี |
Iodophilic flora | - |
ธัญพืชของแป้ง | ไม่มี |
กรดไขมัน | ไม่มี |
เส้นใยที่ย่อยไม่ได้ | + |
เส้นใยที่ย่อยได้ | ไม่ |
น้ำเมือก | หายไปในเด็กถึงปีของการปรากฏตัว - ตัวแปรของบรรทัดฐาน |
ไขมันเป็นกลาง | ปริมาณเล็กน้อย |
สีของอุจจาระเป็นสีน้ำตาลปกติ (ต่าง ๆเฉดสี) เนื่องจากมี stercobilin อยู่ในนั้น เฉดสีของอุจจาระขึ้นอยู่กับโภชนาการและยาที่ถ่าย ดังนั้นผักอาหารที่สามารถให้อุจจาระสีเขียว, กาแฟและบลูเบอร์รี่ - ดำ, ผลิตภัณฑ์นม - สีเหลืองอ่อน, beets - สีแดงและยาปฏิชีวนะ - สีทอง
ในบาง pathologies สีของอุจจาระยังเปลี่ยนแปลง:
เมื่อถอดรหัส coprograms ของอุจจาระในเด็ก (ภาพดูด้านล่าง) ว่าอาหารที่เต้านม (ธรรมชาติ) จะถูกกำหนดโดยสีเหลืองสีเหลืองสีเหลืองทองสีเหลืองของอุจจาระ ในอุจจาระสัตว์เทียมสามารถเป็นสีน้ำตาลอ่อนหรือสีเหลืองซีด
ในเด็กอายุไม่เกิน 6 เดือนที่มีอุจจาระบิลิรูบินอาจถูกขับออกมาให้อุจจาระเป็นสีเขียว นั่นคือถ้านอกเหนือไปจากอุจจาระสีเขียวไม่มีอาการอื่น ๆ แล้วสถานะของการรักษานี้ไม่จำเป็นต้อง
การปรากฏตัวของโปรตีนแสดงให้เห็นถึงการอักเสบในอวัยวะของระบบทางเดินอาหาร polyps แผลและเนื้องอก ใน coprogram ปกติโปรตีนไม่อยู่
เลือดปรากฏในอุจจาระเนื่องจากเลือดออกซึ่งอาจเกิดจากหนอนพยาธิ, เนื้องอก, แผล, polyps เลือดที่มีการเปลี่ยนแปลงบ่งบอกว่ามีเลือดออกในระบบทางเดินอาหารส่วนบนและเลือดที่ยังไม่เปลี่ยนจากตัวที่ต่ำกว่า
การเพิ่มขึ้นของระดับ sterbilin จะปรากฏในอุจจาระที่มีอาการโลหิตจาง hemolytic การลดของตัวบ่งชี้นี้เป็นสัญญาณของการอุดตันของท่อน้ำดี
การปรากฏตัวของบิลิรูบินแสดงให้เห็นถึงกระบวนการ dysbacteriosis และกระบวนการอักเสบเฉียบพลัน
การปรากฏตัวของน้ำมูกเป็นสัญญาณของการติดเชื้อในลำไส้(โรคบิด, salmonellosis, ลำไส้ใหญ่อักเสบ) อย่างไรก็ตามควรพิจารณาอายุของเด็กเช่นเดียวกับ coprogram ของอุจจาระ (ถอดรหัสในเด็ก) เมือกอาจเป็นตัวแปรของบรรทัดฐาน (เด็กอายุไม่เกินหนึ่งปี)
การปรากฏตัวของพยาธิพืชเป็นสัญญาณของ dysbiosis
ใน coprogram ของอุจจาระ (เมื่อถอดรหัสในเด็ก) เศษซากถ้าจำนวนของมันต่ำกว่าอัตราที่เหมาะสมกับวัยก็อาจบ่งบอกถึงการรบกวนในกระบวนการย่อยอาหาร
การมีไขมันเป็นกลางจำนวนมากเป็นการละเมิดการหลั่งหรือการดูดซึมน้ำดี
เส้นใยกล้ามเนื้อไม่เปลี่ยนแปลง - พยาธิสภาพของตับอ่อน
การปรากฏตัวของแป้งธัญพืช - ซินโดรม malabsorption, ตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง
สบู่ (ซึ่งควรจะมีอยู่เล็กน้อย) เป็นปัญหาของลำไส้เล็กส่วนต้น, ตับอ่อนอักเสบ, นิ่วในถุงน้ำดี
ในอุจจาระ coprogram (บันทึกในเด็ก) เม็ดเลือดขาวจำนวนมากบ่งบอกถึงการปรากฏตัวของกระบวนการอักเสบในทางเดินอาหาร
กรดไขมัน ปกติไม่ได้กำหนดไว้ ด้วยการปรากฏตัวของพวกเขาในฝูงอุจจาระมีค่าที่จะสงสัยว่าการขาดเอนไซม์การเร่งกิจกรรมของลำไส้และการละเมิดการไหลออกของน้ำดี
เส้นใยพืช หากเส้นใยไม่ละลายน้ำ (ตัวอย่างเช่นเปลือกของผักและอื่น ๆ ) เป็นตัวแปรของบรรทัดฐานถ้าในอุจจาระมีเส้นใยที่ละลายน้ำได้ - สิ่งนี้บ่งชี้ว่าการขาดกรดไฮโดรคลอริกในกระเพาะอาหาร
เส้นใยที่เชื่อมต่อโดยปกติจะขาด ลักษณะที่ปรากฏของพวกเขาเป็นสัญญาณของโรคกระเพาะ anacid, ตับอ่อนอักเสบ
ปริมาณแอมโมเนียที่เพิ่มขึ้นในอุจจาระเป็นสัญญาณของการอักเสบในลำไส้
การปรากฏตัวของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค - โรคลำไส้และ dysbiosis
ค่า pH ของอุจจาระอาจแตกต่างกัน (กรดอ่อน, ด่างเล็กน้อย, เป็นกลาง) มันขึ้นอยู่กับภาวะโภชนาการของบุคคล
เมื่อ coprogramme อุจจาระ (ถอดรหัสในเด็กอายุต่ำกว่า 1ปีและทารก) ข้อมูลพื้นฐานของการศึกษาแบบโคบอลโคลิคัลมีความคล้ายคลึงกับผู้ใหญ่ แต่มีลักษณะเฉพาะบางอย่างในโครแกรมของเด็ก
ในเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปีการปรากฏตัวของเม็ดเลือดขาวในอุจจาระอาจแม้ในทารกที่มีสุขภาพแข็งแรงอย่างแน่นอน หากเด็กมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นตามปกติผู้ปกครองจะไม่ร้องทุกข์การปรากฏตัวของเม็ดเลือดขาว (รวมถึงเมือก) เป็นหนึ่งในสายพันธุ์ปกติ
ในกลุ่มของทารกอุจจาระมีปฏิกิริยาที่เป็นกลางหรือเป็นด่างเล็กน้อย (pH ตั้งแต่ 6 ถึง 7.6) อย่างไรก็ตามมันเป็นความทรงจำที่คุ้มค่าที่อุจจาระของทารกมักจะเปรี้ยวซึ่งขึ้นอยู่กับลักษณะของอาหาร
หากการถอดรหัสโครมาโตกราฟีโคเดกลีนในเด็กพบว่าอุจจาระในกลุ่มนี้มีความเป็นด่างในกรณีนี้จึงเป็นสิ่งที่ควรค่าแก่การสงสัยว่ามีการดูดซึมที่ไม่สมบูรณ์หรือการพัฒนาของกระบวนการเน่าเสียในลำไส้
สำหรับเด็กอายุไม่เกินสามเดือนที่เปิดอยู่เลี้ยงลูกด้วยนมบิลิรูบินอยู่ในอุจจาระเป็นตัวแปรของบรรทัดฐาน เมื่อถอดรหัส coprogram อุจจาระในเด็กโต stercobilin เท่านั้นที่ควรจะเป็นปกติ