หลอดเลือดแดงใหญ่เป็นหลอดเลือดแดงที่ไม่ได้รับการผ่าตัดมากที่สุด มันเป็นของการไหลเวียนโลหิตที่หลากหลายและช่วยบำรุงอวัยวะทั้งหมดของร่างกายของเราด้วยเลือด เส้นเลือดแดงแบ่งออกเป็น 3 ส่วนและ 2 ส่วนคือส่วนท้องและทรวงอก ส่วนใหญ่ (ใน 95% ของกรณี) มี aneurysm ของ aorta หน้าท้องซึ่งเราจะพูดถึงในวันนี้
ปัญหานี้กลายเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งเมื่อทางเลือกของกลยุทธ์ของการแทรกแซงการผ่าตัด แต่อนิจจายังคงเปิดอยู่ ในขณะเดียวกันชาวอเมริกันประมาณ 15,000 คนเสียชีวิตจาก aneurysm เป็นประจำทุกปี ในกรณีส่วนใหญ่ก็ไม่ได้มีเวลาในการวินิจฉัยมัน
โรคนี้ได้รับการรักษาด้วยศัลยแพทย์หลอดเลือดตั้งแต่การรักษาหลักของปัญหาคือการดำเนินงาน หากไม่ได้ระบุการผ่าตัดไว้ผู้ป่วยควรสังเกตอาการที่นักบำบัดโรคผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจหรือผู้ชำนาญการภายใน (ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคภายใน) ตรวจสอบสภาพของผู้ป่วยอย่างใกล้ชิด โป่งพองเป็นโรคไหวพริบพอที่จะสามารถเริ่มเติบโตขึ้นอย่างฉับพลันและเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุด - การแตกหัก
มีการวินิจฉัยโรคถุงน้ำคร่ำในทั้งชายและหญิงผู้หญิง (ในช่วงหลัง ๆ แต่ไม่ค่อยบ่อย) อย่างไรก็ตามพบว่าผู้ชายที่มีอายุมากกว่า 65 ปีมักเกิดขึ้นบ่อยๆ ในหลาย ๆ ด้านนี้เป็นเพราะความรักของหลายคนสำหรับการสูบบุหรี่ซึ่งเป็นอันตรายโดยเฉพาะอย่างยิ่งในวัยชรา
ดังนั้นกลุ่มเสี่ยงประกอบด้วย:
สนใจโปรด! ตามที่การวิจัยได้พิสูจน์แล้วว่า aneurysms จำนวนมากถูกสืบทอดมาจากบรรพบุรุษ
การอุดก้นของหลอดเลือดแดงในช่องท้องแบ่งออกเป็นหลายชนิดขึ้นอยู่กับรูปร่างลักษณะเฉพาะและลักษณะทางพยาธิสภาพ:
เกี่ยวกับลักษณะทางพยาธิวิทยาประเภท aneurysms ต่อไปนี้มีความโดดเด่น:
นอกจากนี้ยังมีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่น:
โดยทั่วไปสาเหตุที่พบมากที่สุดในการพัฒนาภาวะปากโป่งกลายเป็นสูบบุหรี่ไม่มีการใช้งานและอายุ เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องวินิจฉัยให้ทันเวลา การเกิดถุงน้ำคร่ำจากทรวงอกและส่วนท้องของหลอดเลือดแดงใหญ่มีลักษณะอาการแตกต่างกันซึ่งเราจะพิจารณาในขณะนี้
ส่วนใหญ่มักเป็น aneurysm ไม่ทำให้ตัวเองรู้สึกเลยและได้รับการวินิจฉัยค่อนข้างบังเอิญในระหว่างการตรวจ เนื่องจากมีการแทนที่อวัยวะที่มีการละเมิดหน้าที่สำคัญของพวกเขาดังนั้นจึงสามารถวินิจฉัยได้อย่างไม่ถูกต้องจึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องทำการตรวจอัลตราซาวนด์ของช่องท้อง แพทย์บอกว่าปากทางทรวงอกเป็นพิเศษ "ลับ" อาจไม่ปรากฏชัดเลยหรือทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอกไอและหายใจถี่ ในกรณีของการเพิ่มขึ้นของความเร่งด่วนได้รับ aneurysm ของ aorta หน้าท้อง
อาการไม่พึงประสงค์บางส่วนของโป่งพองจะแยกออกจากกันหลายแห่งซึ่งเกิดขึ้นร่วมกันหรือแยกกัน:
และสัญญาณทางอ้อมทำให้ตัวเองรู้สึกช่องท้องโป่งพอง อาการของมันแตกต่างกันมากจนยากที่จะสงสัยว่าเป็นปัญหาที่แท้จริงของพวกเขา เนื่องจากความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นอาจเป็นสาเหตุให้เกิดการทำงานของอวัยวะต่างๆและระบบต่างๆ เป็นผลให้สามารถสับสนกับอาการจุกเสียดไตตับอ่อนอักเสบหรือ radiculitis
ทำให้เกิดอาการปวดหลังส่วนหลังส่วนล่าง (โดยเฉพาะส่วนล่างหลัง) และการฝ่อความอ่อนไหวในขาพร้อมกับความผิดปกติของการเคลื่อนไหว
อาการท้องเป็นที่ประจักษ์โดยอาเจียน, eructation, ท้องร่วงหรือท้องผูกเช่นเดียวกับการขาดความกระหายซึ่ง entails การสูญเสียน้ำหนัก
การขาดเลือดขาดเลือดในเรื้อรังของขาจะแสดงออกโดยการฝ่าฝืนการไหลเวียนของโลหิต (เท้าเย็น) อาการปวดกล้ามเนื้อในระหว่างเดินและที่อื่น ๆ
ไซเดอร์ต่อมลูกหมากประกาศตัวเองผิดปกติของทางเดินปัสสาวะปวดความรู้สึกของความหนักเบาในหลังส่วนล่างและแม้กระทั่งการปรากฏตัวของเซลล์เม็ดเลือดแดงในปัสสาวะ
เมื่อเกิดรอยแตกกระเพาะปัสสาวะอาการจะสว่างมาก แต่อาจเกิดอาการสับสนกับสภาพสุขภาพที่เป็นอันตรายอื่น ๆ ดังนั้นอาการปวดเฉียบพลันในช่องท้องหรือหน้าอกมักเรียกรถพยาบาล
ขั้นตอนการวินิจฉัยครั้งแรกคือการตรวจโดยแพทย์,ซึ่งเมื่อรู้สึกหดหู่รู้สึกหดหู่ที่แข็งแกร่งในบริเวณช่องท้องนี่คือ aneurysm ของ aorta หน้าท้อง การวินิจฉัยของมันรวมถึงการวิจัยที่ช่วยให้คุณเห็นภาพสิ่งที่เกิดขึ้นในช่องท้อง ประการแรกนี่คืออัลตราซาวนด์รวมถึงการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) และการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบเอกซเรย์ (Multispiral Computed Tomography) ของหลอดเลือดแดงใหญ่ (MSCT)
ถ้าสงสัยว่าเป็นโป่งพองaorta, อัลตราซาวด์ทำให้สามารถยืนยันการปรากฏตัวของมันด้วยความมั่นใจแน่นอนเกือบ มันแสดงให้เห็นการแปลตำแหน่งที่แน่นอนของ aneurysm, สถานะของผนังหลอดเลือด, สถานที่ของการแตกถ้ามันเกิดขึ้น
CT หรือ MSCT ดำเนินการเพื่อระบุการกลายเป็นปูนขาว, การแบ่งชั้น, การเกิดลิ่มเลือดจากกล้ามเนื้อ, การแตกหักหรือรอยแยกที่มีอยู่
หากการวินิจฉัยข้างต้นการศึกษาไม่อนุญาตให้คุณวินิจฉัยได้อย่างถูกต้อง (แม้ว่าจะเกิดขึ้นน้อยมากก็ตาม วิธีนี้ช่วยให้สามารถตรวจสอบเรียลไทม์และกิ่งก้านโดยการแนะนำของเหลวพิเศษลงในเรือ จะปรากฏในกรณีที่มีข้อสงสัยเกี่ยวกับการบาดเจ็บของหลอดเลือดแดงที่เกี่ยวกับอวัยวะภายในและไตสถานะของช่องเลือดไกลไม่เป็นที่รู้จัก
เงื่อนไขนี้เป็นอันตรายต่อสุขภาพไม่เพียง แต่สำหรับชีวิต ประการแรกหลอดเลือดแดงใหญ่สามารถทำให้เกิดเส้นเลือดอุดตัน (อุดตัน) ของหลอดเลือดแดง, ภาวะแทรกซ้อนติดเชื้อ, พัฒนาภาวะหัวใจล้มเหลว
ท้องโป่งพุงในช่องท้อง -ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายซึ่งประกอบด้วยการแตกและการซึมเข้าสู่ชั้นของลำตัว หากทั้ง 3 ชั้นมีการผลัดเซลล์ผิวออกและเส้นเลือดแตกสมบูรณ์จะเกิดการสูญเสียเลือดมากขึ้น
แต่แน่นอนภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดของ aneurysmมีรอยแตกหรือไม่ ผู้ป่วยจำนวนมากที่มีภาวะ aneurysm ไม่ได้รับการรักษาจะต้องตายภายใน 5 ปี ก่อนที่จะมีการแตกหักคนรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องและส่วนล่างหลัง ถ้าหลอดเลือดโป่งพองของถุงลมโป่งพองจะถูกฉีกขาดลักษณะของโรคจะมีลักษณะเป็นเลือดออกมากซึ่งจะนำไปสู่ความตกใจและความตาย ดังนั้นหากคุณมีอาการปวดเฉียบพลันในบริเวณหน้าท้องและหน้าอกให้แน่ใจว่าได้เรียกรถพยาบาลเนื่องจากเป็นอันตรายต่อการล่าช้า ตามสถิติแสดงให้เห็นว่ามีเพียง 3% ของผู้ป่วยที่ตายหลังจากการแตกของหลอดเลือดแดงคนอื่น ๆ อาศัยอยู่ตั้งแต่ 6 ชั่วโมงถึง 3 เดือน ในกรณีส่วนใหญ่พวกเขาตายภายในหนึ่งวัน การรักษาความดันโลหิตเป็นอย่างไร? พิจารณาด้านล่าง
หลายคนเชื่อว่าผิดพลาดกับการวินิจฉัยของ aneurysm ของ aorta หน้าท้อง, การรักษาสามารถผ่าตัด. ในความเป็นจริงทุกสิ่งทุกอย่างเป็นรายบุคคลที่นี่
ถ้าปากทางไม่ถึงเส้นผ่านศูนย์กลาง 4.5 ซม. แล้วการดำเนินการไม่ได้แสดงเพราะตัวเองสามารถมีความเสี่ยงมากขึ้นกับชีวิตกว่าเรือขนาดใหญ่ของตัวเอง มักมีแนวโน้มนี้พบได้ในผู้สูงอายุชายที่ทุกข์ทรมานจากโรคร่วมกันและนอกจากนี้ยังไม่เลิกสูบบุหรี่ (และด้วยการวินิจฉัยดังกล่าวเป็นเพียงสิ่งที่จำเป็นเพื่อหยุดสูบบุหรี่!) กลยุทธ์รอเป็นที่ต้องการสำหรับพวกเขาเพราะความเสี่ยงของหลอดเลือดแตกที่เส้นผ่าศูนย์กลางนี้เป็นเพียงประมาณ 3% ต่อปี ในกรณีนี้ทุกหกเดือนผู้ป่วยจะถูกบังคับให้ทำอัลตราซาวนด์เพื่อกำหนดขนาดของเส้นเลือดใหญ่ ถ้าผนังหลอดเลือดค่อยๆขยายตัวนี่เป็นข้อบ่งชี้หลักสำหรับการผ่าตัดเนื่องจากความน่าจะเป็นของการแตกหักเพิ่มขึ้น 50%
คนที่มีอายุมากที่ได้รับการระบุการเกิดถุงน้ำอสุจิในหลอดอาหารในช่องท้องเป็นที่น่าพอใจในการรักษาด้วยวิธี endovascular และการบุกรุกน้อยที่สุด ในระหว่างการผ่าตัดผู้ป่วยจะถูกฉีดเข้าไปในหลอดเลือดแดงกับ catheter ที่ stent จะเข้าสู่ เมื่ออยู่ใน aorta จะเปิดและ clasps หลอดเลือดแดงจึงเปลี่ยนพื้นที่ได้รับผลกระทบของร่างกายของเธอ ประโยชน์ของการผ่าตัด ได้แก่ ความสามารถในการรักษาได้ง่ายขึ้นและระยะเวลาการกู้คืนเล็ก ๆ เพียงไม่กี่วัน แต่วิธีการนี้มีความแตกต่างของตัวเองที่ว่าทำไมมันไม่ได้ดำเนินการโดยทุกคน ข้อเสียเปรียบหลักของการดำเนินการนี้คือใน 10% ของกรณีที่มีการโยกย้ายระยะไกลของขาตั้งที่ติดตั้งอยู่
ถ้าการวินิจฉัยเกิดจากโป่งพองส่วนท้องเส้นเลือดใหญ่" การดำเนินการที่มักจะเปิด. ในหลักสูตรของส่วนที่ได้รับผลกระทบของเธอเส้นเลือดใหญ่จะถูกลบออกไปและแทนที่ด้วยเทียมที่ทำจากเดครอน (ผ้าสังเคราะห์ขึ้นอยู่กับโพลีเอสเตอร์). เพื่อให้สามารถเข้าถึงเส้นเลือดใหญ่จะถูกใช้ laparotomy แบ่ง. ระยะเวลาของการผ่าตัดมักจะประมาณ 2-3 ชั่วโมง หลังผ่าตัดมีแผลเป็นที่เห็นได้ชัดเจน
ผู้ป่วยหายเป็นเวลาประมาณสองสัปดาห์ การเริ่มต้นใหม่ของการทำงานในบางกรณีเป็นไปได้เฉพาะหลังจาก 4-10 สัปดาห์ ผู้ป่วยถูกห้ามอย่างเด็ดขาดจากการออกกำลังกายแสดงส่วนที่เหลือและเดิน
การแทรกแซงการผ่าตัดเป็นสิ่งต้องห้ามภายใต้เงื่อนไขต่อไปนี้:
แน่นอนสำหรับการมีภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดอายุและโรคร่วมของผู้ป่วย นอกจากนี้อาการของผู้ป่วยอาจแย่ลงหากร่างกายของเขาอ่อนแอลง (HIV, onco, เบาหวาน) โรคอ้วนและโรคหัวใจเกิดขึ้น นอกจากนี้การดำเนินงานที่วางแผนไว้ล่วงหน้าจะช่วยให้ผู้ป่วยมีโอกาสรอดชีวิตและฟื้นตัวได้ดีกว่าการแทรกแซงฉุกเฉินในการทำให้หลอดเลือดโป่งพองแตกออกเป็นส่วน ๆ
ภาวะแทรกซ้อนสามารถปรากฏเป็นปฏิกิริยาต่อกันได้การดมยาสลบซึ่งไม่ได้รับการยอมรับจากทุกการพัฒนาของการติดเชื้อความเสียหายที่เกิดกับอวัยวะภายในและมีเลือดออก ในบางกรณีการดำเนินการจะสิ้นสุดลงในผลร้ายแรง
หากมีการวางแผนผ่าตัดแพทย์แนะนำสัปดาห์ก่อนที่จะหยุดใช้ยาที่เจือจางเลือดและยาต้านการอักเสบ (แอสไพริน ฯลฯ ) โปรดแจ้งแพทย์ของคุณเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้อยู่ในขณะนี้ก่อนการผ่าตัด
ความเสี่ยงของการกำเริบของโรคมีน้อยมาก แต่ถ้าเป็นคนก็เริ่มที่จะรบกวนความเจ็บปวดในด้านหลังหรือท้อง, คลื่นไส้, อาเจียน, ชาของขาหรือสุขภาพโดยทั่วไปไม่ดีก็เป็นมูลค่าทันทีติดต่อกับแพทย์
การเกิดถุงน้ำคร่ำในช่องท้องจะเกิดขึ้นกับคุณโอกาสน้อยถ้าคุณปฏิเสธ (และไม่ควรนิสัยนี้) จากการสูบบุหรี่คุณจะควบคุมแรงกดและน้ำหนักของคุณ การดำเนินชีวิตที่ใช้งานและมีสุขภาพดีเป็นสิ่งสำคัญ มีสุขภาพดี!